Poucas classes terapêuticas causaram tanto impacto na saúde global quanto os agonistas do receptor de GLP-1. Liderados por Ozempic (semaglutida, Novo Nordisk) para diabetes tipo 2 e Wegovy (semaglutida em dose mais alta) para obesidade, esses medicamentos demonstraram redução de peso corporal de 15% a 20% em ensaios clínicos de longo prazo, superando qualquer tratamento farmacológico anterior.
O mecanismo de ação é engenhoso: a semaglutida mimetiza o hormônio GLP-1, que regula o apetite e a saciedade no hipotálamo, retarda o esvaziamento gástrico e estimula a secreção de insulina dependente de glicose. Além da perda de peso, estudos recentes do SELECT trial demonstraram redução de 20% no risco de eventos cardiovasculares maiores (MACE) em pacientes com obesidade e doença cardiovascular estabelecida.
No Brasil, o boom de prescrições gerou escassez global em 2023-2024, com fabricante operando abaixo da demanda. As versões genéricas ainda não estão disponíveis, mas a semaglutida oral (Rybelsus) já é alternativa para diabetes. O principal desafio atual é o preço — o tratamento mensal com Wegovy custa entre R$ 800 e R$ 1.500 — e a adesão, já que a interrupção leva ao reganho de peso.
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Fonte: New England Journal of Medicine — SELECT Trial, 2024. www.nejm.org
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