Buy and Bill na Farmácia Hospitalar: Modelo Financeiro e Operacional

O modelo buy and bill (compre e cobre) é uma prática comum na farmácia hospitalar, especialmente para medicamentos de alto custo, como imunobiológicos, quimioterápicos e medicamentos para doenças raras. Nesse modelo, o hospital adquire o medicamento, administra ao paciente e depois fatura o custo para a operadora de saúde ou para o SUS.

A principal vantagem é que o hospital não precisa esperar autorização prévia para iniciar o tratamento — o que pode ser crítico em situações de urgência. No entanto, o modelo exige capital de giro significativo (o hospital precisa pagar o fornecedor antes de receber da operadora) e expertise em precificação, codificação (códigos de procedimento) e negociação de reembolsos. Uma gestão deficiente pode levar a glosas e prejuízos.

Para o farmacêutico hospitalar, o buy and bill exige competências além da farmacologia: conhecimento de contratos com operadoras, precificação baseada em custos, gestão de estoque de alto valor (cada frasco pode custar dezenas de milhares de reais) e rastreabilidade lote a paciente para eventual recall. Sistemas de gestão integrada que conectam farmácia, faturamento e almoxarifado são essenciais para a sustentabilidade financeira do modelo.

Fonte: American Society of Health-System Pharmacists (ASHP) — Buy and Bill Guidelines. www.ashp.org